sciencea3.org.ru

Что такое пептиды? Начальный гид по основам пептидной терапии

Простое объяснение того, что такое пептиды, как они отличаются от белков, как работает пептидная терапия и основные классы пептидов, используемые в исследованиях.

verifiedМедицински провереноМайкл Бре, доктор медицинских наук
eventПоследний отзыв
warning

МЕДИЦИНСКОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ:Образовательные рекомендации. Лиофилизированные пептиды — это экспериментальные химические соединения и НЕ одобрены для употребления человеком, диагностики или терапии. Перед любым исследовательским применением проконсультируйтесь с лицензированным врачом.

Пептиды — это короткие цепочки аминокислот, соединенные пептидными связями — обычно от двух аминокислот до около пятидесяти, после чего молекула традиционно переоценивается как белок. Они находятся на границе между малыми молекулярными лекарствами и биологическими препаратами: достаточно крупные, чтобы иметь трехмерную форму, необходимую для взаимодействия с конкретным рецептором, но достаточно маленькие, чтобы производиться синтезом твердой фазы вместо рекомбинантного культивирования клеток. Эта промежуточная позиция как раз и является причиной быстрого роста глобального пептидного терапевтического потока — сейчас более 80 одобренных пептидных препаратов и несколько сотен кандидатов в активной разработке по всему миру [1][2].

Этот гид написан для человека, новичка в этой области. Он объясняет, что такое пептид на молекулярном уровне, как пептидная терапия отличается от традиционной фармакологии, что делают основные классы пептидов (инкретиновые агонисты, такие как semaglutide и tirzepatide, секретагоги ростового гормона, пептиды для заживления, такие как BPC-157, когнитивные пептиды и митохондриальные пептиды), пути введения, которые работают, и те, которые не работают, а также регуляторное окружение вокруг пептидов, которые еще не были одобрены для использования у людей. Большинство пептидов, обсуждаемых на этом сайте, являются экспериментальными исследовательскими соединениями, продаваемыми только для лабораторных исследований.

Что такое пептид? Определение и структура

Пептид — это полимер аминокислот, соединенных амидными связями, называемыми пептидными связями. Каждая пептидная связь образуется, когда карбоксильная группа (-COOH) одной аминокислоты реагирует с аминогруппой (-NH2) следующей, выделяя одну молекулу воды. Результатом является цепочка с свободным аминотерминалом (N-терминалом) на одном конце и свободным карбоксильным терминалом (C-терминалом) на другом, с боковыми цепями аминокислот, выступающими наружу и определяющими свертывание, заряд, гидрофобность и связывание с рецептором.

Граница между пептидом и белком условна, а не абсолютна. Большинство авторов рассматривают цепочки из менее чем около 50 аминокислот как пептиды, а более длинные цепочки как белки, хотя некоторые учебники проводят черту на 40 или даже 100 остатках. Релевантное различие заключается в функции: маленькие пептиды обычно принимают ограниченную вторичную структуру (короткие альфа-спирали, бета-сворачивания) и действуют в основном как сигнальные молекулы, тогда как белки сворачиваются в стабильные третичные структуры и часто действуют как ферменты, антитела или структурные каркасы [1][3].

Обычные названия, которые вы будете видеть

  • BPC — Компонент защиты тела (например, BPC-157). Фрагменты, изолированные из желудочного сока человека.
  • CJC — КоньюХим пептиды (например, CJC-1295). Модифицированные аналоги GHRH с увеличенным периодом полураспада.
  • GHRP — Пептид, стимулирующий ростовой гормон (например, GHRP-6, ipamorelin). Миметики грелина, стимулирующие секрецию.
  • TB — Тимозин Бета (например, TB-500). Пептиды, связывающие актин для восстановления.
  • Нумерованные фрагменты — Цифры указывают на положение исходной последовательности (например, PE-22-28является аминокислотами 22–28 родительского нейропептида).

Эта номенклатура запутана, потому что исследования пептидов развивались в десятках независимых лабораторий на протяжении пяти десятилетий. Нет центрального органа, устанавливающего названия — когда вы читаете название пептида, префикс обычно указывает на лабораторию, открывшую его, или семейство родительского пептида, а число определяет конкретную последовательность или фрагмент.

Пептид vs белок: как они на самом деле различаются

Химически пептиды и белки состоят из тех же 20 белковых аминокислот и тех же пептидных связей. Различие заключается в размере, поведении сворачивания, производстве и фармакологии.

Размер и структура

Короткий пептид — например окситоцин, который состоит всего из девяти аминокислот — не имеет настоящей третичной структуры. Это гибкая цепочка, которая принимает конформацию, способную к связыванию, когда она присоединяется к своему рецептору. Белок, такой как альбумин (585 аминокислот), сворачивается в определенную трехмерную архитектуру, стабилизированную дисульфидными связями, водородными связями и гидрофобным упаковкой.

Производство

Пептиды, содержащие около 50 аминокислот, могут быть синтезированы по методу твердофазного синтеза пептидов (SPPS), химия, разработанная Брюсом Меррифилдом в 1963 году. Каждая аминокислота добавляется поэтапно к растущей цепочке, прикрепленной к резиновой частице. Это полностью химический процесс, масштабируемый и дающий продукт с определенной последовательностью. Белки значительного размера должны производиться по рекомбинантному экспрессированию ДНК в бактериях, дрожжах или культуре клеток млекопитающих, что вводит риск загрязнения клетками-хозяевами и требует обширной последующей очистки [2][3].

Фармакология и стабильность

Пептиды обычно действуют на один клеточный поверхностный G-белковый связаный рецептор (GPCR) или ионный канал, вызывая специфический сигнальный ответ. Белки, такие как моноклональные антитела, часто работают, связываясь и нейтрализуя или привлекая иммунные эффекторы. Пептиды обычно выводятся быстрее (время полувыведения от минут до часов в неизмененной форме), потому что плазменные пептидазы, такие как DPP-4 и нейтральный эндопептидаза, быстро их расщепляют. Современные пептидные препараты решают эту проблему, добавляя жирнокислотный хвост для связывания с альбумином (семаглютид, тирзепатид, ретатрутайд) или путем ПЭГилирования, увеличивая время полувыведения с часов до дней [3][4].

Как работают пептиды: сигнальные молекулы с высокой специфичностью

Большинство терапевтических пептидов действуют как агонисты или антагонисты на клеточных поверхностных рецепторах. Они имитируют или блокируют эндогенный сигнал — гормон, нейропептид или фактор роста — и активируют downstream вторичные сигнальные каскады (циклический АМФ, кальций, MAP киназы), изменяющие поведение клетки.

Полезный пример — семаглютид, длительно действующий аналог гормона кишечника GLP-1. GLP-1 выделяется из L-клеток кишечника после еды и связывается с рецептором GLP-1 на бета-клетках поджелудочной железы, гладких мышцах желудка и гипоталамических нейронах. Активация рецептора увеличивает секрецию инсулина в зависимости от уровня глюкозы, замедляет опорожнение желудка и снижает аппетит. Семаглютид воспроизводит все три эффекта, но, поскольку он содержит две замены аминокислот (Aib8 и Arg34) плюс цепь C18 жирной кислоты, он устойчив к расщеплению DPP-4 и плотно связывается с альбумином, увеличивая время полувыведения до примерно семи дней [5][6].

Эта высокая специфичность дает пептидным препаратам характерный чистый профиль целевых белков. В отличие от малых молекул, которые часто воздействуют на несколько нецелевых белков из-за их компактного размера, 30-остаточный пептид образует большую контактную поверхность с рецептором и редко связывается где-либо еще. Компромисс в том, что пептиды не могут легко проникать через клеточные мембраны — они связываются только тем, что доступно на поверхности клетки или во внеклеточном пространстве [3].

Категории механизмов действия

  • Гормональные миметики — семаглютид (GLP-1), тесаморелин (GHRH), серморелин (GHRH).
  • Агонисты рецепторов с новым сигналомтирзепатид (двойной GIP/GLP-1, предпочтительно cAMP вместо рекрутинга бета-аррестина на GLP-1R) [7].
  • Локальные сигналы восстановления тканейBPC-157, TB-500 модулируют ангиогенез и сигнализацию оксида азота в местах повреждения.
  • Сигнальные пептиды, кодируемые митохондриальной ДНКMOTS-cрегулирует активность AMPK и метаболическую гибкость [8].

Инкретиновые пептиды: GLP-1, GIP и глюкагон

Самый быстро растущий класс пептидных терапевтических средств — это инкретины — кишечные пептиды, выделяемые в ответ на потребление питательных веществ, усиливающие секрецию инсулина и снижающие потребление пищи. В организме человека существуют два физиологических инкретина: глюкагон-подобный пептид-1 (GLP-1) и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (GIP). Связанный пептид, глюкагон, повышает уровень глюкозы в крови и расход энергии и сейчас намеренно перерабатывается в многопродуктовые препараты, поскольку его рецептор активирует термогенез и окисление липидов в печени [5][9].

Клинический список инкретинов

  • Агонисты рецептора GLP-1семаглютид (FDA-approved как Ozempic, Wegovy, Rybelsus) является каноническим препаратом в этом классе. Он обеспечивает среднюю потерю веса ~15% за 68 недель в испытаниях STEP и имеет преимущества в отношении сердечно-сосудистых событий в SELECT.
  • Двойные агонисты GIP/GLP-1тирзепатид (FDA-approved как Mounjaro, Zepbound) объединяет агонизм GIP и GLP-1 в одном пептиде из 39 аминокислот и обеспечивает среднюю потерю веса ~21% в испытаниях SURMOUNT-1. Активность рецептора GIP находится на естественном уровне, тогда как связывание рецептора GLP-1 намеренно ослаблено примерно в пять раз — дисбаланс, предназначенный для сохранения эффективности, но улучшения переносимости ЖКТ [7].
  • Тройные агонисты GIP/GLP-1/глюкагонаретатрутайд добавляет агонизм рецептора глюкагона для термогенного эффекта и обеспечил среднюю потерю веса ~24% за 48 недель в испытаниях TRIUMPH-2.
  • Исследуемые двойные агонисты глюкагона/GLP-1сурводутид, маздутид находятся на стадии III клинических испытаний.
  • Амилин-коагонистыкагрилинтид (в паре с семаглютидом как CagriSema) направлен на амилин-рецептор для дополнительного чувства сытости.

Инкретиновый пайплайн эффективно переопределил медицину ожирения. К 2026 году он составляет большинство новых фармацевтических одобрений для потери веса и растущую долю исследований сердечно-сосудистых исходов.

Другие основные классы пептидов, используемые в исследованиях

За пределами инкретинового пространства исследования пептидов группируются в несколько терапевтических категориях. У каждой есть свои канонические эталонные соединения.

Секретагоги ростового гормона

Эти пептиды стимулируют гипофиз к выделению эндогенного гормона роста (GH) вместо прямой инъекции рекомбинантного GH. Они делятся на две фармакологические семьи: аналоги GHRH (действующие на рецептор GHRH — примеры включают серморелин, CJC-1295, тесаморелин) и гирелин-миметические GHRPs (действующие на гирелин/GHS-рецептор — примеры включают ипаморелин, GHRP-2, GHRP-6). Эти две семьи часто комбинируются, потому что они действуют через комплементарные механизмы и производят более крупный, физиологичный выброс GH, чем каждый из них по отдельности. CJC-1295 плюс ипаморелин — каноническая пара.

Пептиды для заживления и восстановления тканей

BPC-157 — наиболее изученное соединение в этой категории. Это фрагмент из 15 аминокислот белка, изначально выделенного из человеческой желудочной жидкости, и демонстрирует широкий спектр эффектов на ангиогенез, сигнализацию оксида азота, пути дофамина и серотонина, а также заживление сухожилий и связок в экспериментах на животных [10][11]. TB-500, синтетический фрагмент из 17 аминокислот тимосина бета-4, усиливает полимеризацию актина и изучается для аналогичных показаний восстановления. ARA-290 направлена на защитный эритропоэтиновый рецепторный комплекс.

Когнитивные и нейроактивные пептиды

Селанк и Семакс — синтетические пептиды, полученные из регуляторных фрагментов АКТГ и тафтина, разработанные в России и одобрены там для тревожности и восстановления после инсульта соответственно. Они не одобрены FDA. DSIP (дельта-сново-индуцирующий пептид) и церебролизин (смесь низкомолекулярных нейропептидов) находятся в той же категории.

Митохондриальные пептиды

Новый класс, кодируемый внутри митохондриальной ДНК. MOTS-c — наиболее изученный член, был характеризован Ли и коллегами как регулятор метаболического гомеостаза, индуцированный физической нагрузкой [8]. SS-31 (эламипретид) направлена на внутреннюю митохондриальную мембрану.

Биорегуляторные пептиды

Короткие ди-, три- и тетрапептиды — эпиталон, везуген, живаген — которые возникли в лаборатории Хавинсона в России и изучаются для эффектов тканеспецифической экспрессии генов.

Пути введения и биодоступность

Пептиды в общем случае не могут быть приняты в виде обычной таблетки. Кислая желудочная среда, ферменты щеточной каемки и первичный метаболизм в кишечнике разрушают большинство пептидов до их всасывания. Биодоступность неизмененного пептида обычно <1%. Поэтому фармакология зависит от выбора правильного пути [3][12].

Подкожная (SC) инъекция

Основной путь для терапевтических пептидов. Пептид вводится в рыхлую соединительную ткань под кожей (живот, бедро, верхняя часть руки) с помощью инсулиновой иглы длиной 4–8 мм. Биодоступность обычно составляет 70–100%, а всасывание воспроизводимо, так как подкожный депо хорошо васкуляризован, но не содержит ферментной нагрузки кишечника. Большинство еженедельных инкретинов и ежедневных гормонов роста вводятся таким образом [12].

Интрамышечная (IM) инъекция

Менее часто используется для пептидов, поскольку всасывание происходит быстрее, но биодоступность не выше, чем при подкожном введении. Резервируется для определенных соединений — например, депо-формулировок или объемов, слишком больших для подкожного введения.

Интраназальное

Используется для маленьких липофильных пептидов, таких какPT-141 (бремеланотид), Селанк, Семакс и окситоцин. Биодоступность переменная (5–30%) и сильно зависит от формулировки. Интраназальное введение обеспечивает частичное преодоление гематоэнцефалического барьера через обонятельные и тригеминальные пути, поэтому несколько нейропептидов формулируются именно так.

Пероральное и подъязычное

Только несколько пептидов были разработаны для перорального применения — Райбелсус (пероральный семаглютид) использует усилитель всасывания SNAC, чтобы повысить биодоступность до ~1%, что достаточно из-за мощности семаглютида, но неэффективно. Большинство пептидов, маркированных как пероральные или подъязычные капсулы на рынке потребителей, имеют минимальную системную биодоступность и вряд ли воспроизводят фармакологию инъекций.

Топическое и внутрисуставное

Используется для косметических пептидов (например, Важно точно указывать регуляторный статус. Небольшое количество пептидов имеет полное одобрение FDA и назначается врачами — семаглютид, тирзепатид

Регуляторный статус: большинство исследовательских пептидов не являются одобренными лекарствами

, тесаморелин, бремеланотид, окситоцин, лупролид, октреотид, экзенатид, лирауглитид и около десятка других [2]. Вторая группа — сомерлин, hCG — когда-то были одобрены, но сняты с рынка и теперь доступны только через фармацевтические аптеки в рамках FDA 503A/503B.Гораздо более крупная категория — включая BPC-157, CJC-1295

, ипаморелин, TB-500, MOTS-c, ретатрутайд, биорегуляторы и большинство когнитивных пептидов — имеет никакого одобрения FDA и нет маркетинговой лицензии в ЕС, Великобритании, Канаде или Японии. Они продаются в США только как исследовательские химические вещества для лабораторного использования, с явным предупреждением о том, что они не предназначены для человеческого потребления. FDA включило BPC-157 и несколько других пептидов в свой список отказа по 503A в 2023 году, формально запретив аптекам поставлять их для рецептурного применения.Исследователи и потребители в этой области должны знать три вещи. Во-первых, исследовательский материал не подвергается тем же аналитическим стандартам, что и лекарственные препараты — чистота, проверка последовательности, уровень эндотоксинов и идентичность вспомогательных веществ могут различаться среди поставщиков. Во-вторых, дозировочные протоколы, распространяемые в интернете, основаны на исследованиях на животных, небольших открытых сериях и анекдотическом использовании, а не на зарегистрированных клинических испытаниях. В-третьих, импорт или владение некоторыми из этих соединений для личного использования может иметь юридические последствия в зависимости от юрисдикции. Этот руководство написано исключительно для информационных и исследовательских целей; оно не является медицинской помощью и не представляет рекомендации по самовведению каких-либо из обсуждаемых соединений.Большинство протоколов пептидов следуют общему структурированию. Понимание терминологии помогает читать их критически.Компонент и форма соли — например, «ацетат BPC-157». Соль влияет на растворимость и редко клинически значима в используемых дозах.

Размер флакона

Вместе: как читать протокол пептида

— миллиграммы лиофилизированного пептида в флаконе. Распространенные размеры: 2 мг, 5 мг, 10 мг.

  • Объем реинфузии — миллилитры бактерицидной воды, добавленные для растворения порошка. См. наше
  • руководство по реинфузии для математики.
  • Концентрация — миллиграмм на миллилитр. Получено как mg флакона ÷ mL реинфузии.Доза — обычно выражается в микрограммах (мкг) или миллиграммах (мг) на применение.
  • Частота и продолжительность — один раз в день, дважды в день, еженедельно. Циклы обычно длится 4–12 недель, за которыми следует период выведения.
  • Путь введения — подкожный (SC) доминирует; также встречаются внутримышечный (IM) и интраназальный.
  • Хранение — лиофилизованные флаконы обычно хранятся в холодильнике; готовые растворы хранятся при 2–8 °C и используются в течение 28 дней. См. наше
  • руководство по хранению.
  • Перевод дозы в микрограммах в количество единиц инсулинового шприца требует концентрации: Единицы = (Доза в мг ÷ Концентрация в мг/мл) × 100. Наше руководство по измерению шприца

объясняет этот перевод с примерами.Доверенный поставщик исследовательских пептидов должен предоставить сертификат анализа (COA) для каждой партии. COA подтверждает идентичность с помощью масс-спектрометрии (измеренная молекулярная масса должна совпадать с теоретической массой в пределах нескольких дальтон), чистоту с помощью ВЭЖХ (обычно указывается площадь под кривой при 214 нм, с исследовательскими партиями выше 95% и фармацевтическими выше 99%), содержание воды с помощью титрования Карла Фишера и отсутствие бактериальных эндотоксинов с помощью теста LAL. Если поставщик не может предоставить действующий COA для конкретной партии на вашем флаконе, это серьезный красный флаг. COA также где вы подтверждаете форму соли (ацетат, ТФА, хлорид) — это важно, потому что масса на этикетке — это общая масса, включая противоион, и соль ТФА может содержать 10–15% массы, указанной на этикетке, в виде трифторуксусной кислоты вместо пептида.Современная фармакология пептидов основана на трех фундаментальных открытиях.

Как выглядит хорошая документация поставщика

Инсулин, изолированный Бантингом и Бестом в 1921 году, был первым пептидным гормоном, очищенным и использованным терапевтически. Синтез пептидов в твердой фазе

Как развивалось пептидное исследование

, разработанный Брюсом Меррифилдом в 1963 году (Нобелевская премия 1984), сделал произвольные последовательности пептидов химически доступными. Технология рекомбинантной ДНК, разработанная в 1970-х годах, позволила производить более крупные пептиды и белки в культуре микроорганизмов. Вместе они обеспечили шестидесятилетнее расширение пептидной терапии от нескольких натуральных продуктов до более чем 80 текущих одобренных препаратов и нескольких сотен кандидатов в активной клинической разработке [1][2][3].В чем разница между пептидом и белком?expand_moreОба являются цепочками аминокислот, соединенными пептидными связями. Условный порог составляет около 50 аминокислот: более короткие цепочки называются пептидами, более длинные — белками. Пептиды обычно не имеют устойчивой третичной свертки и действуют как сигнальные молекулы, тогда как белки сворачиваются в определенные трехмерные структуры и часто служат ферментами или антителами.Являются ли пептиды законными?

Часто задаваемые вопросы

expand_moreКак пептиды инкретина, такие как семаглютид, вызывают похудение?

Это зависит от пептида. Пептиды, одобренные FDA, такие как семаглютид, тирзепатид и тесаморелин, являются законными лекарствами. Исследовательские пептиды, такие как BPC-157, CJC-1295 и ипаморелин, продаются легально как лабораторные реактивы, но не одобрены для использования у человека, и аптеки по компаундингу были запрещены готовить многие из них в 2023 году [2].

expand_moreМогут ли пептиды приниматься перорально?

Агонисты рецептора GLP-1 замедляют опорожнение желудка, увеличивают секрецию инсулина, зависящую от глюкозы, и действуют на аппетитные центры гипоталамуса, чтобы уменьшить голод и потребление пищи. Результатом является устойчивое ограничение калорий без активного волевого усилия. Мультирецепторные агенты, такие как тирзепатид и ретатрутайд, добавляют агонизм GIP и глюкагона для аддитивного эффекта [5][6].

expand_moreПочему пептиды вводятся инсулиновыми шприцами?

Большинство нет. Желудок и кишечник быстро разлагают цепочки аминокислот, поэтому биодоступность не модифицированного пептида обычно ниже 1%. Несколько пептидов были переинженерены с усилителями всасывания — Райбелсус (пероральный семаглютид) — главный пример — но подкожное введение остается основным путем.

expand_moreКак долго длится курс пептидов?

Большинство терапевтических доз находится между 100 мкг и несколькими миллиграммами, что соответствует объемам 0,05–0,5 мл. Шприцы U-100 (0,3 мл или 0,5 мл барелей) измеряют эти объемы точно в единицах, где 1 единица = 0,01 мл. Тонкая игла 29–31 G также делает подкожное введение почти безболезненным.

expand_more

Большинство терапевтических доз находятся между 100 мкг и несколькими миллиграммами, что соответствует объемам 0.05–0.5 мл. Шприцы для инсулина U-100 (с цилиндрами 0.3 мл или 0.5 мл) точно измеряют эти объемы в единицах, где 1 единица = 0.01 мл. Тонкая игла 29–31 G делает подкожную инъекцию почти безболезненной.

Сколько длится цикл пептидов?expand_more

Длительность цикла зависит от соединения и целей. Стэки гормон-выделяющих агентов, такие как CJC-1295 + ipamorelin, обычно проводятся в течение 8–12 недель. Протоколы восстановления с BPC-157 обычно длятся 4–6 недель вокруг травмы. Еженедельные инкретины, такие как семаглютид и тирзепатид, подбираются в течение 4–6 месяцев и продолжаются неопределенно для поддержания веса.

Что означает "лиофилизированный"?expand_more

Лиофилизированный означает замороженный. Пептид растворяется в воде с разбавителем (часто маннитолом), замораживается, и вода испаряется под вакуумом, оставляя сухой порошковый кекс. Лиофилизация значительно улучшает долгосрочную стабильность — большинство пептидов остаются активными в течение 18–24 месяцев при хранении в этом виде.

Исследовательские пептиды имеют такой же уровень качества, как фармацевтические пептиды?expand_more

Нет. Фармацевтические пептиды производятся по стандартам USP или EP с подтвержденной чистотой (>99%), низким содержанием эндотоксинов, подтверждением последовательности методом масс-спектрометрии и полным документом COA. Материал исследовательского уровня имеет различную степень чистоты (часто 95–99%) и не подвергается таким же тестам на выпуск или требованиям GMP, что является одной из причин, по которой он продается как не предназначенный для использования у людей.

Ссылки и цитирования

  1. [1]

    Wang L, Wang N, Zhang W, et al. (2022) Signal Transduct Target Ther 7:48 — «Терапевтические пептиды: текущие применения и будущие направления».Просмотр источника →

  2. [2]

    Muttenthaler M, King GF, Adams DJ, Alewood PF (2021) Nat Rev Drug Discov 20:309-325 — «Тренды в разработке пептидных лекарств».Просмотр источника →

  3. [3]

    Vlieghe P, Lisowski V, Martinez J, Khrestchatisky M (2010) Drug Discov Today 15(1-2):40-56 — «Синтетические терапевтические пептиды: наука и рынок».Просмотр источника →

  4. [4]

    Davenport AP, Scully CCG, de Graaf C, et al. (2020) Nat Rev Drug Discov 19:389-413 — «Достижения в терапевтических пептидах, направленных на рецепторы G-белка».Просмотр источника →

  5. [5]

    Drucker DJ (2018) Cell Metab 27(4):740-756 — «Механизмы действия и терапевтическое применение глюкагоноподобного пептида-1».Просмотр источника →

  6. [6]

    Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. (2021) N Engl J Med 384:989-1002 — «Еженедельный семаглутид у взрослых с избыточным весом или ожирением» (STEP-1).Просмотр источника →

  7. [7]

    Coskun T, Sloop KW, Loghin C, et al. (2018) Mol Metab 18:3-14 — «LY3298176, новый двойной агонист рецепторов GIP и GLP-1 для лечения диабета 2 типа».Просмотр источника →

  8. [8]

    Reynolds JC, Lai RW, Woodhead JST, et al. (2021) Nat Commun 12:470 — «MOTS-c — регулятор возрастной физической деградации, индуцированный физической активностью, кодируемый митохондриями».Просмотр источника →

  9. [9]

    Nauck MA, Quast DR, Wefers J, Meier JJ (2021) Mol Metab 46:101102 — «Агонисты рецептора GLP-1 в лечении диабета 2 типа — современное состояние».Просмотр источника →

  10. [10]

    Sikiric P, Seiwerth S, Rucman R, et al. (2018) Curr Pharm Des 24(18):1972-1989 — «Стабильный желудочный пентадекапептид BPC 157: цитопротекция и beyond».Просмотр источника →

  11. [11]

    Sikiric P, Seiwerth S, Rucman R, et al. (2019) Inflammopharmacology 27:217-249 — «BPC 157, защита слизистой оболочки желудка Роберта / адаптивная цитопротекция / органопротекция».Просмотр источника →

  12. [12]

    Bittner B, Richter W, Schmidt J (2018) BioDrugs 32(5):425-440 — «Подкожное введение биотерапевтиков: обзор текущих проблем и возможностей».Просмотр источника →

  13. [13]

    Anderson SL, Trujillo JM (2020) Ann Pharmacother 54(5):472-478 — «Оральный семаглутид при диабете 2 типа».Просмотр источника →

  14. [14]

    Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. (2022) N Engl J Med 387:205-216 — «Еженедельный тирзепатид для лечения ожирения» (SURMOUNT-1).Просмотр источника →

  15. [15]

    Jastreboff AM, Kaplan LM, Frias JP, et al. (2023) N Engl J Med 389:514-526 — «Тригормональный агонист рецептора ретатрутид для ожирения» (TRIUMPH-2).Просмотр источника →

  16. [16]

    FDA (2023) — Решение о списках крупных партий BPC-157, серморелина, ипаморелина и связанных пептидов.Просмотр источника →